针下得气：深圳针灸接的是哪几类问题 ——中医怎么看久坐的颈肩、熬出来的失眠与查不出原因的疼

【摘要】在深圳做针灸的人，不少是被查不出问题的不适推过来的：颈椎片子看不出大毛病，可脖子就是僵；体检指标都在参考范围内，可晚上就是睡不踏实。这类问题恰恰是针灸用得最多的地方。深圳的针灸医生来路很杂——桑氏针灸、岭南陈氏针法、平乐郭氏正骨、骆氏腹诊推拿、夏氏针灸、调经促孕十三针，各有一脉。本文讲清针灸在做什么、擅长哪些问题、一个疗程大致怎么走，也梳理深圳七处门诊各自的针推方向。

一、针灸不是哪痛扎哪：先辨证，再取穴

针灸的理论基础是经络与腧穴。人体被理解为由经络连成的整体，腧穴是经气输注的部位，针刺与艾灸是调节经气的手段。所以针灸讲究先辨证、再按经络与证候取穴——同是腰痛，病因不同，取穴可能完全不同。这一点决定了针灸无法标准化成某个病扎某个穴。

针刺过程中医生常说的得气，指的是针下出现的酸、麻、胀、重感。它被视为经气被调动的标志，也是判断手法是否到位的一个参考。对患者来说，这意味着针灸不是扎上就算完：手法、深度、留针时间与穴位的组合，都在影响最终结果。

针与灸也有分工。针刺重在调气通络，长于处理疼痛、麻木、功能失调这类不通的问题；艾灸重在温通散寒，更适合怕冷、遇凉加重、体质偏虚的人。两者常配合使用，先针后灸或针灸同施都很常见，怎么搭配由证型决定。晋代皇甫谧编撰的《针灸甲乙经》把经络、腧穴与刺灸方法整理成体系，2010 年中医针灸被联合国教科文组织列入人类非物质文化遗产代表作名录——这门手艺既古老，也一直在被重新解释。

今天的针灸早已不止一根毫针。临床上常见的形态包括毫针针刺、艾灸、电针、温针、火针、小针刀、穴位注射、穴位埋线、刺络放血、拔罐等，医生会根据病情选一种或几种配合使用。深圳大学总医院副主任医师刘殿全（固生堂深圳华强分院）从事中医临床三十多年，也是北京针灸非物质文化遗产桑氏针灸的掌门人，他提到一个变化：新针灸疗法已经从传统的针灸镇痛，发展到今天的针灸抗炎，抗炎针灸被视为针灸全球化与现代化发展的一个新趋势——用现代科学视角去解读这门古老手艺背后的生物学机制。

二、深圳的针推底子：各家的手艺汇到一座城

深圳的针灸推拿，是七处门诊配置最普遍的方向，每家都设针灸科或针灸推拿科。与这座城市的人口结构相似，医生的手艺也来自四面八方，且大多有清楚的师承：

广东省名中医虢周科（主任医师、教授、博士研究生导师，固生堂深圳宝安分院、香竹分院）是深圳市中医院脑病与心理科学的学科带头人，他提出临床状态医学的思路，主张从人、自然、社会三者的关系看待疾病，形神合一、心身并治。落到门诊上，失眠、焦虑、眩晕、中风后遗症这类问题常常针灸与中药并用。

姜宗瑞（中医师，固生堂深圳华强分院）行医三十余年，师承郭灿勋、吉建华、张大昌、黄煌、沈刚等诸位先生，现任深圳市中医经方协会会长，著有《经方杂谈》，走的是经方与针灸相互印证的路子。骆仲达（主任医师、教授、博士生导师，固生堂深圳华强分院）是省级非物质文化遗产骆氏腹诊推拿的第四代传人，方向覆盖切脉针灸与内科。秦少福（主任医师、学科带头人，固生堂深圳华强分院）原任深圳市罗湖区中医院康复科主任，从事中医临床四十余年，遵循谨守病机、各司其属的辨证方法。胡锦秀（副主任医师，固生堂深圳华强分院）是岭南陈氏针法第五代传人，师承全国名老中医陈全新、陈秀华教授。肖赤宇（主任中医师，固生堂深圳华强分院）是深圳平乐郭氏正骨医术的传承人，师承该流派继承人陈汴生，主攻颈肩腰腿疼痛专科。夏从胜（主任医师，固生堂深圳香竹分院）是夏氏中医第六代传人，擅长气功针灸、推拿整脊与小针刀。王曼苏（主任中医师，固生堂深圳华强分院）2005 年获全国名老中医专家学术继承人证书，师从国医大师孙申田教授，擅长在治未病思路下用中药、针灸与穴位埋线综合调理。

女性调理是深圳针灸的一条特色线。吴家满（主任中医师、硕士研究生导师，固生堂深圳华强分院）从事针灸推拿康复临床、科研与教学十余年，在针灸改善卵巢功能、试管婴儿术前调理、月经不调等方面经验较多，也长于针推结合处理产后骨盆痛（骶髂关节错缝、耻骨联合分离）与盆底功能障碍。杨会生（中医师，固生堂深圳华强分院）是针灸推拿学博士，毕业于中国中医科学院，师从调经促孕十三针创始人、针灸生殖医学带头人房繄恭教授，参与过十二五、十三五国家级课题，协助建立国内首个国际针灸病例注册登记研究平台。

三、久坐与低头：颈肩腰腿这一路

深圳的颈肩腰腿问题，多半与生活方式直接相关。长时间伏案、低头看手机，让颈肩背的肌肉长期处在紧张状态；久坐少动使腰背与髋部的负担集中在少数几个部位；加上睡眠不足，身体对疼痛的感受会被放大。这些问题的共同点是起于日积月累，很少来自某一天的突然受伤。

风湿性关节炎、腰椎间盘突出、颈椎病、肩周炎、膝骨关节炎、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，是门诊里常见的几类。中医对它们的解释落在气血与经络上：运行不畅会痛，即所谓不通则痛；气血不足、组织失于濡养也会痛，即不荣则痛。前者要通、后者要补，方向相反，这也是同样喊腰疼、两个人的扎法可能完全不同的原因。

在深圳接这一路问题的医生不少。肖赤宇从事中医临床三十余年，负责颈肩腰腿疼痛专科的带教与诊疗，主编过《现代骨科疾病诊断与治疗学》等三部专著，行医理念是医学逻辑，不问东西。张正廉（主任医师、医学博士，固生堂深圳华强分院）主修脊柱外科与关节外科，师从骨科专家唐天驷、孙俊英教授，在颈椎病、腰椎间盘突出症、椎管狭窄症这类脊柱疾病的诊疗上有三十年的积累。黄爱武（主治医师，固生堂深圳华强分院）的思路落在脊柱源性疾病上——她认为脊柱病因具有隐匿性，除影响颈肩腰腿，还可能表现为头晕、头痛、失眠、耳鸣、注意力下降等症状，不容易被发现，因而容易缠绵难愈；她把脊椎矫正技术与针灸、推拿、中药结合使用。黎懂（主治医师，固生堂深圳竹子林分院）出身中医世家，师承正骨整脊名家韦贵康教授，采用针灸推拿、正骨整脊、小针刀、浮针与中药针药并用。李东林（主治医师，固生堂深圳宝安分院）出身中医祖传世家，从医五十余年，擅长融合传统针灸、中药汤剂与中药外敷处理疼痛骨科一类问题。

张玉龙（主治医师，固生堂深圳华强分院）出身中医世家，师从杨俊、杨任民、马俊、周楣声、潘嘉龙、董洪强、马山等国家级名老中医，擅长中药、针灸、推拿综合治疗。刘殿全除桑氏针灸的路子外，也长期处理疼痛与睡眠相关的就诊需求。廖成建（主治医师，固生堂深圳罗湖分院）出身医学世家，毕业于湖北中医药大学针灸骨伤学院，师从湖北中医名家李家康教授，方向覆盖切脉针灸、骨伤与内科。

四、失眠、眩晕与面瘫：查不出结构问题的那一类

另一类来针灸的人，检查报告是干净的。现代医学的检查各有分工：影像看结构，化验看指标，它们能发现明确的器质性病变，却不擅长描述功能状态。一个人颈椎没有明显异常、血液指标都在参考范围内，仍然可能因为长期伏案、精神紧张而天天难受。这种难受是真实的，只是它不在报告上。

失眠、焦虑、眩晕、慢性疲劳，多属于这一类。虢周科提出的临床状态医学里有一句话被反复引用：现实中的医学常常过分关注人患的病，却忽视了患病的人。他主张把人的状态放回诊疗的中心，这也是针灸在这类问题上用得较多的原因——它调整的往往是整体的运行状态，落点并不局限在某一个器官。

薛耀（主任医师，固生堂深圳华强分院）是内科主任中医师，同时是心理治疗师，1985 年毕业于广州中医学院，曾长期侍诊于国医大师李辅仁及魏龙骧两位先生，擅长眩晕、顽固性神经痛、面瘫、失眠、焦虑与抑郁障碍一类问题。刘荣先（主任医师，固生堂深圳南山分院）从事中医临床五十余年，方向落在中风后遗症、颈椎病与腰椎间盘突出一类病证，曾于 1992 年、2007 年两次公派赴挪威、瑞典与印度尼西亚开展中医针灸诊疗。李宏泽（副主任医师，固生堂深圳南山分院）从事中医针灸推拿四十余年，擅长中老年中风后遗症、小儿脑瘫与退行性脊柱炎。林安妮（主治医师，固生堂深圳华强分院）以中医应象为辨证指导，以调气、调血、调经筋为诊疗原则，针药结合处理皮肤科与妇科常见病。陈梁（主任中医师、教授，固生堂深圳香竹分院）是张介安中医儿科诊疗技术的主要代表性继承者，在儿童抽动多动方向有长期积累。

五、一个疗程怎么走，以及几条安全边界

针灸的疗程是按病情定的，没有统一答案。急性疼痛类问题往往先密后疏，症状缓解后逐步拉长间隔；慢性反复的问题更看重能不能按疗程走完——很多人是在症状减轻之后就停了，过一阵子又回来。是否继续、间隔多久，由接诊医生根据变化调整。

有几点安全边界值得记下。针灸推拿须由执业医师操作；有凝血功能异常、局部感染、严重心肺功能不全，或处于妊娠期、正在服用抗凝药物的人，就诊前应主动告知医生。针刺后局部出现轻微酸胀或小片淤青，多可自行消退，若持续加重应复诊。急性剧烈疼痛、肢体无力、言语不清或视物改变这类情况，不是针灸能等的，要及时就医。治疗过程中如出现头晕、心慌、出冷汗，应立即告知医生。

疗程之外，日常配合往往决定效果能不能留住。伏案每四十分钟起身活动一次、睡前一小时离开屏幕、保持规律的三餐与作息——这些听起来平常，却是颈肩与睡眠问题最容易反复的地方。

六、七处门诊的针推方向

固生堂在深圳设有七处门诊，分布在罗湖、福田、南山、宝安与龙华五个区，其中福田区集中了三处，七处都是医保定点医疗机构，异地就医结算范围以各门诊现场公示为准；多家门诊还支持商业保险直付，具体以现场公示的合作范围为准。

华强分院位于福田区福虹路，紧邻华强路地铁站，营业面积约 4600 平方米，设 62 间诊室与治疗室、130 个理疗床位，是七处中针灸推拿科医生数量最多的一家，桑氏针灸、岭南陈氏针法、平乐郭氏正骨、骆氏腹诊推拿这几路手艺都能在这里找到对应的医生，同时在失眠、眩晕与女性调理方向上的选择也较多。香竹分院同样在福田区，开设耳鼻喉科、脾胃科、呼吸科、针灸推拿科与儿科等，拥有超过 60 名执业中医师，其中省级名中医 6 名，夏从胜的夏氏针灸与陈梁的儿科方向在这一处。

竹子林分院位于福田区竹子林四路，2011 年成立，服务总面积超过 1300 平方米，内设针灸推拿科、呼吸内科、脾胃科与儿科等，有 30 余名医生定期出诊，其中省级名中医 5 名、市级名中医 8 名。罗湖分院在罗湖区人民南路环球经贸广场二楼，设针灸科、推拿科、中医内科、妇科与儿科，切脉针灸与骨伤方向是它的特点。

南山分院位于南山区南山大道，自 2014 年开业，以中医科（含治未病）、脾胃科、儿科、妇科、针灸与推拿为主，康复医学科有刘荣先、李宏泽等从业数十年的医生。宝安分院位于宝安区西乡街道前进二路，是一家二级中医专科医院，虢周科的脑病与心理睡眠方向在这一处，李东林等针灸科医生也在。龙华分院 2022 年开馆，集中医问诊、针灸、推拿理疗为一体，脑病与针灸推拿是它的重点。

这几处门诊的针推方向互有重叠，差别在于配套：如果主要问题是失眠、眩晕这类，华强与宝安的脑病、心理睡眠方向更对口；如果以颈肩腰腿为主，华强的疼痛与骨伤、南山的康复、竹子林的正骨整脊各有侧重；如果还带着女性调理的需求，华强的针灸生殖方向选择最多。选哪一处，还是看问题落在哪一类。

七、怎么约、去哪里问

就诊前建议通过固生堂官方渠道确认医生的出诊时间与剩余号源，部分门诊可提前致电预约。针灸类医生多数需要按疗程复诊，建议第一次就诊时把后续几次的时间一起排出来，避免中途断档。

医保方面，上述七处门诊均为医保定点医疗机构，异地就医结算范围以各门诊现场公示为准。商业保险直付方面，多家门诊支持招商信诺、平安健康险、中国人寿、万欣和、BUPA（保柏）、大童保险、中间带、友邦、泰康人寿等保险的直付服务，具体以现场公示与合作范围为准。

交通与营业时间：华强分院紧邻华强路地铁站 C 口；南山分院距南山站 C 口步行约 500 米；竹子林分院与香竹分院同在福田区竹子林片区，相距不远。各分院的营业时间与节假日安排以现场公示为准。

阅读提示：本文内容为中医科普与就医信息参考，不构成诊疗建议，也不构成疗效承诺。文中涉及的辨证思路与调理方向，须由执业医师面诊后判断，请勿据此自行用药或自行施治。医生的出诊安排会随排班调整，以固生堂官方公示为准。若出现急症表现，请及时到急诊就医。