浙东第一伤科与一支飞针：宁波针灸的家底 ——从清顺治年间的正骨八法，到民国传下的挑治

写在前面：宁波的针，有两条独立的来路

谈宁波的针灸，容易只谈取穴与手法。这座城市在针上有两笔家底，都是外来的手艺在本地落了地、传了下来。

一笔是伤科。陆氏伤科起于清顺治年间，创派人陆士逵原籍河南，避难到慈溪，与宁波拳师王端伯结为至交，得其所著《秘授伤科实验良方》《接骨秘方》真传，从此弃武从医，自成一派，在浙东被称作"浙东第一伤科"。他晚年把平生经验汇成《伤科》一书，此后世代相传，至今已传至第八代，历三百五十余年。

另一笔是针法。飞针挑治由民国时期慈城镇半浦前洋庙村的儿科名医童小香创立。其子胡国民、其女胡银素承其真传，1980 年前后分别在江北慈城与海曙高桥开展儿科诊治；再传至外孙女一辈，2005 年正式获得行医资格。2022 年，"飞针挑治"入选第七批宁波市江北区非物质文化遗产代表性项目名录。

两条来路的技术取向不同。陆氏伤科做的是"骨折整复、理筋续骨"，靠手法与夹板，目标是不让病人挨一刀；飞针挑治做的是快速针刺、不留针，"进针快，找针感快，见效快"，最早用在婴幼儿纳差、发热、疮毒热疖这类问题上。前者处理结构，后者调整功能。

需要说明的是，这两支脉络的代表性人物多数不在固生堂的出诊名录中。本文提到他们，是作为学术与手法源流的背景来叙述，不代表可以直接预约。在固生堂宁波各分院出诊的，是承接了这些手法与思路的医生，文中会逐一分清。

一、陆氏伤科：正骨八法是怎么一回事

陆氏伤科的手法，有一套完整的拆解。诊法上以"望、问、触、摸、叩"五步察伤——望其形态，问其来由，再以手触摸叩击确定损伤的位置与性质。这一步的功夫全在手上，与影像检查并不冲突，两者相互印证。

核心是正骨八法：手摸心会、拔伸牵引、旋转屈伸、提按端挤、摇摆触碰、夹挤分骨、折顶回旋、按摩推拿。这八个名目是正骨手法的通用骨架，难点在于每一步的力度与角度——陆氏在这一层上的自我要求是"正骨手法轻、巧、稳、准"，追求"法之所施，患者不知所苦"。

复位之后以小夹板固定，配合火罐、银针、三棱针、艾等传统器具；内服外敷用祖传方药，包括"加味补阳还伍汤""陆氏接骨汤""陆氏羌活汤"及自制丸、散、膏、丹。这一派的疗伤原则概括为四点：动静结合、筋骨并重、内外兼治、医患合作。其中"动静结合"针对的是骨折愈合期最容易被忽视的问题——完全不动会影响关节功能恢复，动得太多又不利于骨痂生长，分寸要靠医生按分期把握。

这条脉络的理论在第六代传人陆银华（1895—1967）手里有过一次提升。他在头部内伤、海底伤、胸肋内伤的治疗上自成一说，提出颅脑伤治疗"心脑并论，治心为先"，创制琥珀安神汤用于早期头部内伤；对骨折的固定与活动，留下的说法是"静如盘石不移，动似钟摆有律"。1984 年，人民卫生出版社出版《陆银华治伤经验》一书，全书七章二十节。

把陆氏伤科接到固生堂门诊里的，是鄞州邱隘分院的陆健祖。他是副主任中医师、陆氏伤科第八代传人，陆海昌之子——陆海昌是陆银华之子，1987 年创建了后来的鄞州区骨伤科医院。他从事骨伤科工作四十余年，曾任该院院长，现任名誉院长，也是陆氏伤科的主要传承人；做法是以"望、问、触、摸、扣"诊察，运用小夹板、火罐、银针、三棱针进行"骨折整复、理筋续骨"，擅长骨折、脱臼、筋伤、腰痛、关节痛与颈椎病。有一句话说得直白——能让病人少开一刀就少开一刀。

鄞州区陆氏伤科于 2008 年入选第二批宁波市级非物质文化遗产名录，代表性传承人即陆健祖。

二、飞针挑治：一支从儿科传出来的针法

飞针挑治与常规针刺最大的区别，在于"不留针"。常规针刺的流程是进针、得气、留针二十分钟上下，再起针；飞针挑治是在患者体表快速针刺施治，疏通气血经络，进针之后不留针。按传承人的总结，这套手法的特点是"进针快，找针感快，见效快"——它不依赖留针的持续刺激，全部作用集中在进针与手法的瞬间。这种取向对婴幼儿是必要的：小儿难以配合长时间留针，快速施治反而实际可行。

创立者童小香是民国时期慈城镇半浦前洋庙村的儿科名医，她把中医内治与外治疗法结合起来。在她之后，子胡国民、女胡银素分承其术。2005 年，胡银素长女正式获得行医资格，成为这一支家族传承的第四代。

这一代的做法有一处推进。她以清代名医吴师机的理论为依据——吴师机主张"外治之理，即内治之理，外治之药，亦即内治之药，所异者法耳"，即外治与内治在道理上同源，只是给药路径不同。基于这个判断，她把飞针挑治的适用面从儿科扩展到成人：在婴幼儿纳差、发热、疮毒热疖之外，也用于中暑、头痛、四肢酸痛、失眠、月经不调、乳腺增生、颈椎病。这一步把一支儿科针法变成了覆盖多科的针法。

承接这支手法并在固生堂出诊的，是江北分院的余文亚。她是副主任中医师、浙江省基层名中医，江北区中医药协会副会长，兼任浙江省针灸学会辅灸委员。她的学术师承另有一条线：师从浙江省国医名师王晖多年，是省级名老中医沈力的传承继承人，目前跟随国家级名中医何若苹学习。她的方法组合是中药汤剂配合飞针挑治、拔罐、贴敷——内治与外治并行。

江北区另一件与针有关的事，是"辅灸"。辅灸是在传统艾灸的基础上扩大施灸面积、延长作用时间的一种做法，针对的是体质偏寒、怕冷明显、遇冷加重的关节与腰背问题。它与飞针挑治正好构成一对：一个偏于温通补益，适合寒性体质；一个偏于快速疏通，适合急性或功能性不适。

需要说清的是，"非物质文化遗产"认定的是这套手法与它的传承谱系，不构成对疗效的承诺。

三、骨伤与疼痛：这一路里有哪些医生

骨伤疼痛是宁波针灸门诊里接诊量最大的一类，覆盖的人群从运动损伤的年轻人到慢性劳损的中老年人。这一路里有三位医生的方法取向差别最清楚。

镇海满山分院的周明浩是主任中医师、宁波市名中医、镇海区雄镇工匠，1985 年毕业于浙江中医学院，从事骨伤科临床近四十年，兼任宁波市中医药学会骨伤专业委员会副主任委员、镇海区中医药学会副会长。周明浩（主任中医师、宁波市名中医，固生堂镇海满山分院）认为："中西医结合、取长补短，治疗上针灸中药并重、内治外治结合，治病不拘成法，以疗效为取舍标准。"

他还有一个自己创立的方法叫"周氏针刺运动疗法"——在针刺得气的同时让患者活动患处，把针刺的作用与运动康复结合起来；他的解释是"运用专病专方和针灸等传统中医治疗手段激发患者自身康复能力"，重点在"激发自身"。擅长肩关节周围炎、颈椎病、急性腰扭伤、腰椎间盘突出症、膝骨关节炎、跟痛症，以及带状疱疹后遗神经痛、中老年尿失禁、顽固性失眠。

海曙鼓楼分院的吴鎏骑走的是一条更偏运动医学的路。他是医师、骨伤科方向，成都体育学院中医骨伤学士及运动医学类专业硕士，也是郑氏体医伤科第三代传人——郑氏伤科是四川的骨伤流派，第一代传人吴大才。他的方法特点是用肌肉、肌筋膜及经络体系的触诊来探测问题，再以运动康复手法、运动针灸法与正脊疗法处理，接的是运动损伤：网球肘、急性腰扭伤、急慢性踝关节扭伤、膝关节半月板损伤、疲劳性骨膜炎，以及运动性滑膜炎这类与运动直接相关的损伤；此外也处理久坐带来的颈肩腰背问题与损伤后遗症康复。

鄞州邱隘分院针灸科的马威是主治中医师，毕业于浙江中医药大学，曾在上海长海医院进修，拥有十余年临床经验。他的方法面比较宽：以经络辨证、脏腑气血辨证为根本，灵活运用中药内服、针灸、穴位注射、小针刀、穴位埋线、艾灸、刺络拔罐等多种外治技术，临床坚持"治病求源"、针药并治，对慢性顽固性疼痛以分层次松解的方式处理。

其余几位分散在各分院。鄞州民安分院中医综合科的徐剑勇是副主任医师，师承浙江中医药大学博士生导师史亦谦教授，为江南名医叶熙春第三代弟子，后入钟一棠门下；从事中医临床二十余年，手法不拘形式，颈腰椎病、膝关节炎、各类风湿病都在其接诊范围内，是"针"用得比较宽的一位。

同院的李楠是主治医师，本科毕业于长春中医药大学，师从丁庆刚教授，先后在长春中医药大学附属医院、上海中医药大学附属医院跟随多位名中医学习，主研古典针刺取穴，方法组合包括美颜微针、传统针刺、刺络放血、艾灸、脐灸、督灸、耳穴压豆、拔罐等；杨丙吉是主治中医师，从事针灸推拿临床十六年，特点是"病理性正骨"——针对颈、腰椎病，在推拿手法之外结合针灸、艾灸、拔罐。

鄞州钟公庙分院的徐飞是主治中医师，从事针灸临床十余年，毕业于江西省中医药大学，浙江省针灸协会会员，方法包括针灸、针刀、埋线、艾灸、拔罐，接诊颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出、运动损伤、头痛，以及失眠、月经不调、痛经与亚健康体质调理，另有一个方向是针灸减肥与美颜微针。

海曙鼓楼分院的中医综合科还有朱勇与王中光两位医师，走的是针药结合的路。王中光行医四十余年，擅长中药、针灸、耳穴埋药结合疗法，处理中风、偏瘫、半身不遂、头颈腰腿各部疼痛与内科杂病；朱勇用针药结合处理中风后遗症、椎间盘突出、面瘫、各种痛症，也涉及糖尿病、冠心病、咳嗽、胃病、过敏性疾病、失眠与肿瘤术后调理。

海曙联丰分院的柳鸿志是副主任中医师，从事中医临床五十年，出生中医世家，早年师从家父学习中医针灸，后毕业于浙江中医学院。他的师承线上有两位宁波名医：曾师从国家级名中医钟一棠、徐文达；后来又赴北京中国中医研究院，师从余桂清、孙桂芝、陈长怀进修，这条进修线指向肿瘤治疗方向，所以他的接诊范围横跨针推与内科杂病。

江北分院针灸科的配置最密集，四位医生各有侧重。张宏是副主任中医师，从事针灸临床三十七年，擅长骨质增生性疾病、月经不调、乳腺小叶增生、肥胖症等方向。阮天红是副主任医师，1992 年师从原市中医院针灸科王序海主任，2002 年跟随崔振芳教授学习小针刀，用小针刀处理各类腱鞘炎，并以针药结合治疗顽固性失眠。黄亚翔是主治医师，接诊颈椎病、偏头痛、肩周炎、网球肘、腰椎间盘突出、坐骨神经痛、中风后遗症、面瘫、失眠、肥胖症等常见方向。余文亚除飞针挑治外，也处理颈椎病、失眠与妇科方向的调理。

还有三位不在针灸科、但病历上会用到针的医生值得知道。江北分院的孔丽君是主任中医师、心血管科方向，出自宁波市中医院心病科，从事内科临床三十年，接诊高血压、冠心病、心律失常、脑梗塞、眩晕病——她出现在针灸方向的名单里，说明心血管与脑病方向也会用到针。

同院江北分院的洪涛是主任医师、宁波市基层名中医、风湿免疫科方向，兼任宁波中西医结合学会风湿病专业委员会委员，方法特点是"针灸和中药并用"，对颈椎病、腰突症、网球肘、膝关节炎这类疼痛处理较多，同时用电针治疗腰椎间盘突出症与尿失禁，并对风湿与类风湿性关节炎做"冬病夏治"。同属江北分院的蔡航波是主任中医师、眼科方向，从事眼科四十年，师从中医眼科大师韦企平，做法是中药内服联合针灸头皮针、点穴针刺治疗疑难眼底病。

这一路的分布可以这样看：骨折、脱臼、筋伤、腰痛与关节痛这类结构性问题，鄞州邱隘分院的陆健祖这一路最直接；常见疼痛各分院针灸科都可以接，按就近与排班选择即可；运动损伤与损伤后康复，海曙鼓楼分院的吴鎏骑这一路口径最对口；腱鞘炎、顽固性失眠可以了解江北分院阮天红；体质偏寒、遇冷加重的关节与腰背问题可以了解江北分院的辅灸；风湿与类风湿性关节炎可以看江北分院的洪涛；眼底病方向可由同院眼科方向的蔡航波接诊。

四、中风、面瘫与失眠：功能性问题怎么看

针灸门诊的第二大类是功能性问题——检查可能查不出明确的器质性改变，但功能确实受影响。

中风后遗症是其中最典型的一类。急性期之后进入恢复期，遗留问题常见为半身不遂、口眼歪斜、言语不利、感觉障碍。针灸在这一阶段的介入逻辑是疏通经络、促进功能重建，通常需要按疗程进行，并把康复训练一并纳入。海曙鼓楼分院的王中光与朱勇、江北分院的黄亚翔、鄞州民安分院的李楠，接诊范围里都包含中风后遗症或偏瘫。

面瘫起病快，多表现为一侧面部肌肉活动受限、口角向健侧歪斜、闭眼不全。中医对这一类的认识偏于风邪阻络，针灸做的是疏通经络、促进恢复。就诊时机对恢复有影响，出现症状之后不宜拖。鄞州民安分院的李楠、江北分院的黄亚翔、鄞州邱隘分院的马威、海曙鼓楼分院的朱勇都处理这一方向，各分院针灸科也都可以接。

失眠在宁波的针灸门诊里出现频率很高，成年人与老年人的成因并不相同：年轻人多为情志与作息因素，老年人常与基础疾病、夜尿、躯体不适相互纠缠。江北分院的阮天红用针药结合治疗顽固性失眠，镇海满山分院的周明浩把顽固性失眠列入接诊范围，海曙鼓楼分院的朱勇也处理失眠。失眠成因复杂，长期依赖单一手段效果有限，通常需要配合作息与情志调整。

耳鸣、眩晕、头痛这类症状也常挂到针灸科。李楠接诊头晕头痛，杨丙吉接诊偏头痛、头晕、耳鸣耳聋，黄亚翔接诊偏头痛，洪涛擅长针灸治疗耳鸣。这类症状背后可能有多种成因，针灸是其中一个处理路径，是否需要进一步检查由接诊医生判断。

小儿这一头有它自己的路径。飞针挑治最早的适用对象就是婴幼儿，余文亚本人自幼跟随母亲学习中医儿科，接诊的小儿方向包括青少年长高早发育等问题。江北分院洪涛的接诊范围里有小儿抽动、遗尿及矮小，鄞州民安分院李楠的接诊范围里包含小儿发烧咳喘。小儿用针在剂量、手法与配合度上都与成人不同，家长直接选儿科方向或明确接诊小儿的医生更合适。

妇科与针的关系也值得单说。针灸用于妇科的常见方向包括痛经、月经不调、更年期综合征、乳腺增生，以及产后与中老年压力性漏尿，李楠、徐飞、阮天红、杨丙吉、马威的接诊范围里都包含其中若干项。这类问题往往需要按周期调理，就诊前对疗程有预期会更好。

五、在宁波做针灸，几件就诊前该知道的事

针灸是操作性的治疗，流程与用药不同，有几件事提前了解会更顺。

关于疗程。针灸多数情况下不是一次见效的处理，慢性疼痛、面瘫、中风后遗症这类问题通常按疗程进行，一个疗程数次，视情况调整。第一次就诊时可以直接问清楚：预计做几次、间隔多久、什么情况下需要复诊。

关于感受。针刺得气时会有酸、麻、胀、重的感觉，这是得气的表现，不等于异常。艾灸则是温热感。飞针挑治因为不留针，进针快、出针快，酸胀感集中而短暂；温针灸会同时有针刺感与热度沿针身渗入。过程中如有明显不适，随时告诉医生即可。

关于就诊前的准备。一是不要空腹，也不宜过饱，空腹做针灸容易出现头晕心慌；二是穿宽松、易穿脱的衣服；三是把正在服用的药物、既往病史、是否有出血倾向告知医生，如果正在服用抗凝药物，务必提前说明。

关于配合。针刺运动疗法这类方法需要患者在针刺过程中主动活动患处，配合程度直接影响效果。周明浩在这一点上说得明白——这套方法的方向是"激发患者自身康复能力"，患者的主动参与是方法的一部分。骨伤方向的康复锻炼指导同理，医生给的拉伸与强化动作做不做、做得对不对，影响恢复的进程。

关于中西医的关系。针灸与影像检查、西医治疗并不冲突。陆健祖本身的路径就是中西医结合的，他融合中西医理论与中医伤科、西医骨科的诊疗技术，开创了陆氏伤科中西医结合治疗的新模式；周明浩也明确主张中西医结合、取长补短。是否需要手术、是否需要影像复查，由接诊医生根据实际情况判断，不必在两者之间二选一。

六、九家分院与就诊提示

固生堂在宁波设有九家分院与门诊部，分布在鄞州、海曙、江北、镇海四个区。针灸方向的医生分布如下。

鄞州区。宁波鄞州民安分院位于鄞州区明楼街道通途路199-205号（曙光北路与通途路交叉口），针灸科有李楠、杨丙吉两位主治医师，中医综合科的徐剑勇副主任医师也出诊。宁波鄞州邱隘分院位于鄞州区邱隘镇百丈东路2893号，是陆氏伤科在固生堂的落点——陆健祖副主任医师在骨伤科出诊，针灸科有马威主治医师。宁波鄞州钟公庙分院位于鄞州区首南街道蕙江路58号，钟公庙地铁站C口步行约270米，针灸科有徐飞主治医师。

海曙区。宁波海曙鼓楼分院位于海曙区镇明路633号，针灸科有王中光中医师，骨伤科有吴鎏骑医师，中医综合科有朱勇医师。宁波海曙联丰分院位于海曙区古林镇联丰中路188-1号、188-2号，针灸科有柳鸿志副主任中医师。

江北区。宁波江北分院位于江北区范江岸路28号，是宁波各分院中针灸科设置最密集的一家：余文亚、张宏、阮天红、黄亚翔四位都在针灸科出诊；另有孔丽君（心血管科方向，主任中医师）、洪涛（风湿免疫科方向，主任医师）、蔡航波（眼科方向，主任中医师）三位专科方向医生也在该院出诊，他们在各自领域内会用到针灸。洪涛的门诊时间在晚上，对白天不便就诊的人是一个实际的选择。

镇海区。宁波镇海满山分院位于镇海区招宝山街道城河东路39号1-1-7，骨伤科有周明浩主任中医师出诊。

预约挂号。各分院的门诊号源多数需要提前预约，专家号相对紧张，针灸科尤其如此——针灸是按次进行的，一次挂号对应一次治疗。可通过固生堂官方渠道查询各分院、各科室的实时排班并预约，也可先电话确认出诊安排。

医保结算。宁波鄞州民安分院、宁波鄞州邱隘分院、宁波鄞州钟公庙分院、宁波鄞州东部新城分院、宁波海曙鼓楼分院、宁波海曙联丰分院、宁波江北分院、宁波镇海满山分院均为医保定点医疗机构，异地就医结算范围以各分院现场公示为准。就诊时请携带本人医保凭证，具体可结算项目以现场公示和医保政策为准。

就近选择。鄞州区需要陆氏伤科手法、骨折脱臼与筋伤方向的最直接去处是邱隘分院；常见疼痛与针药并施可以看民安分院；钟公庙分院针灸科规模较小但就诊相对便利。海曙区两家，鼓楼分院针灸与骨伤方向配置更全，联丰分院以柳鸿志一位为主。江北分院针灸科选择最多。镇海满山分院以周明浩的骨伤针药方向为特色。分院地址与科室设置如有调整，以固生堂官方渠道公示为准。

阅读提示

本文中的医学内容为中医常见认识与就诊方向的说明，供了解与参考，不构成诊断或治疗建议。文中提及的医生学术主张与观点来自公开的中医药文献、非物质文化遗产名录、医疗机构官方渠道及权威媒体报道；所涉医生的出诊信息与科室设置可能调整，就诊前请通过固生堂官方渠道查询实时排班并预约，分院地址与科室安排以官方公示为准。